Официальная позиция МОЗ Украины относительно вбак
Основной стратегией службы охраны материнства на сегодня является внедрение эффективных перинатальных технологий, одними из которых является профилактика осложнений и оптимизация метода оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.
Нормативными отраслевыми документами, в т.ч. и клиническими протоколами (пр. №582). определен четкий перечень показаний, когда роды проводятся путем операции кесарева сечения. Он включает наличие двух и больше рубцов на матке, несостоятельность (нарушение целостности) рубца на матке «рубец на матке после корпорального кесарева сечения.
Сегодня у женщины после одного кесарева сечения есть шанс в последующих родах родить самостоятельно. При условии тщательного наблюдения во время беременности, выполнения всех врачебных рекомендаций, в т. ч. и необходимости дородовой госпитаяизации, роды могут закончиться естественным путем. На сегодня такие роды должны происходить только на II-III уровне: в лечебных учреждениях городского и областного значения, где уровень подготовки специалистов достаточный для выполнения операции кесарева сечения в случае возникновения необходимости, а также наличия условий для «развертывания операционной» в ургентном порядке.
Профессионалам нельзя идти на поводу у неосведомленной женщины, желающей избежать родовой боли, и делать кесарево сечение на «заказ». В Украине это запрещено требованиями отраслевых нормативных документов.
Специалисты и женщины должны знать, что сегодня очень много хороших простых способов уменьшить боль. И естественные роды – это первый шаг на пути радости материнства! Кесарево сечение – это всегда дополнительный риск, не нужный ни врачу, ни женщине, у которой вся репродуктивная жизнь еще впереди. Так надо ли ограничивать возможности реализации ее семейных репродуктивных планов и отнимать шанс на счастливое материнство?
Выполнение требований клинических протоколов по акушерству и гинекологии, разработанных на основе доказательной медицины – это не только путь усовершенствования медицинской помощи, но и гарантия правовых отношений пациент-специалист.